县医保局切实加大市外住院费用报销稽核力度

苍溪县

今年以来，我县城镇职工基本医疗保险参保人员在市外住院治疗回我县报销人员共计798人。县医保局针对住院总费用超过3万元或者一个自然年度内频繁报费的参保住院病员，采取电话访问医院、联动单位调查、视频现场认证、委托当地医保机构实地查验等方式认真开展稽核复查，确保基金安全运行。

截止目前，已电话稽核170余人次，实地稽核20余人次，共查处1起利用假门诊发票套取医疗保险基金的行为。